Monsieur Chen a eu une douleur théâtrale au sein après avoir vomi à cause de l’alcool pendant sa visite à Hongkong. D’après un contrôle médical, il y a une cassure d’oesophage spontanée qui nécessite tout de suite une opération. Sa vie a été finalement sauvée et il est sorti de l’hôpital récemment. Depuis deux mois, notre hôpital a traité trois patients qui ont eu une cassure d’oesophage spontanée. Ce quoi qui fait produire cet accident ?

La cassure d’oesophage spontanée signifie que la cassure d’oesophage arrive soudainement au quelqu’un de bonne santé. D’après un sondage, la plupart des patients (entre 70% à 80%) a vomi à cause de l’alcool. Par conséquent, un vomissement théâtral est la cause très importante de cette maladie. Bien entendu, les autres causes sont aussi considérables, tels qu’enfantement, accident de route, opération crânio-cérébral, épilipsi etc. Après la cassure, les aliments et le liquide gastrique dans l’estomac entrent dans la cavité thoracique et abdominale. Cela va causer la pleurésie et péritonite chimique, dont les symptômes sont le vomissement, la nausée, la douleur etc. L’un tiers jusqu’à la moitie des patients vomissent du sang. En cas sérieux, la difficulté de respiration et la syncope peuvent se passer aux patients. Etant donné que les symptômes ne sont pas remarquables, les erreurs de diagnostic arrivent souvent. Dans ce cas, les patients seront traités comme un patient d’épuisement de respiration, de perforation d’estomac, de pancréatite aigue etc. Une image plate par le rayon X au sein peut montrer l’emphysème du diaphragme vertical et l’ombre d’emphysème sous-cutané au cou. Le débordement du produit de contraste pendant un contraste par le lipiodol à l’oesophage peut faire un diagnostic définitif. Par la méthode de poncture à la cavité thoracique, si le liquide distrait est sanguinolent et acide ou les résidus d’aliments sont trouvés, le diagnostic peut également être confirmé.

La méthode employée pour le traitement de cette cassure spontanée et son effet dépend de la taille de la cassure, de la quantité des éléments entrant dans la cavité thoracique et abdominale et du niveau de pollution. Plutôt cette maladie est trouvée, mieux l’effet du traitement fait. L’occasion que la cassure se guérie spontanément est très peu, une opération est indispensable. Généralement, l’opération doit être exécutée en 12 à 24 heures après la cassure pour avoir le meilleur effet, sans aucune séquelle. Si le temps dépasse 24 heures, les complications pourraient arriver et l’effet de l’opération n’est pas assuré. Certains patients ont besoins d’abord d’une opération simple de drainage de la cavité thoracique pour contrôler l’infection et améliorer la situation du corps du patient. Plusieurs semaines plus tard, la deuxième opération s’effectuera.

Rappel : si la douleur au sein et à la ventre vous arrive après avoir vomi théâtralement à cause de l’alcool, un diagnostic à l’hôpital est indispensable. Par ailleurs, il est conseillé de boire moins de l’alcool qui pourrait produire les accidents voire menacer la vie.